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HEPATITIS C CARGA VIRAL
Ver: Introducción a Biología Molecular
Muestra: Ver
Anexo: Toma de Muestra Biología Molecular.
Método:
Reacción en cadena de la polimerasa o RT-PCR para
la detección de RNA viral circulante. (Amplicore). Amplificación
del RNA con estándares internos cuantificados.
Branched DNA (b DNA).el objetivo de este ensayo son regiones
conservadas del genoma del HBV con sondas destinadas a detectar todos
los genotipos conocidos del virus. Es una tecnología de amplificación
de señal para la cuantificación directa de ácidos
nucleicos virales tal cual circulan fisiológicamente en suero
del paciente infectados ya que no hay amplificación del material
genético. Los ensayos de b-DNA utilizan estándares que
son calibrados contra un gold estándar que es validado por tres
métodos analíticos independientes (espectrofotometría,
análisis de fosfato ,hipercromicidad)
Significado clínico:
La carga viral permite determinar el pronóstico de la enfermedad
y monitoreo del tratamiento, ya que se presenta un cuadro de alta gravedad
cuanto más alta es la carga viral, ya sea antes o en el momento
de comenzar el tratamiento antiviral.
Se interpreta que el aclaramiento temprano de la viremia es el principal
predictor de una respuesta sostenida en el tiempo a la administración
de Interferón alfa, como así una persistencia de la viremia
más allá de las 4 semanas permite identificar la falta de
respuesta al tratamiento.
Utilidad clínica:
Monitoreo de la terapia:
Monitorear el efecto del tratamiento y detectar recaídas tempranas.
Los niveles de la carga viral de HCV-RNA antes del inicio del tratamiento
antiviral es claramente predictivo de la respuesta al mismo.
Una carga viral de base baja esta más comúnmente asociado
con una buena respuesta a largo plazo.
Es útil en pacientes con anti HCV positivos con transaminasas normales
ya que la detección y cuantificación de los niveles de HCV-RNA
pueden usarse para determinar la necesidad de una biopsia hepática.
Bibliografía:
1. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical
laboratory results, English edition, 1998.
2. Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders
Company, third edition, United States of America ,1995.
3. Mandel, Bennett and Dolin. Enfermedades infecciosas principios y prácticas.
Editorial Panamericana, 4ª edición; Madrid, España.
Año 1997
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