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IGF-BP3

Método: IRMA o RIA.

Muestra: suero o plasma. Estable 5 días a 4-8 ° C.

Valor de referencia:

Edad Mujeres (ng/ml) Hombres (ng/ml)

0-1 años

1-2 años

2-3 años

3-4 años

4-5 años

5-6 años

6-7 años

7-8 años

8-9 años

9-10 años

10-11 años

11-12 años

12-13 años

13-14 años

14-15 años

15-16 años

16-18 años

18-20 años

20-23 años

23-25 años

25-30 años

30-40 años

40-50 años

50-70 años

1030-3090

1100-3620

1200-3990

1400-4250

1630-3150

2000-4230

2000-4210

2060-6530

2560-5530

2860-7740

2690-7200

2300-7740

1800-8410

2000-7110

2600-7320

2400-5980

2000-6470

2310-7480

2760-7350

2920-7000

2050-7600

2300-7260

2080-4310

2020-3990

1300-3090

1100-3620

1200-3990

1400-4250

1630-3150

2000-4230

2000-4210

1250-6350

2300-5050

2190-5190

1800-7060

2000-5470

1820-6990

2100-7330

1700-6940

2100-7170

2590-7280

2680-7290

2930-7380

2250-5480

2330-6680

1730-5590

2080-4310

2020-3990

Significado clínico:

Las IGF-BP son una familia de proteínas transportadoras que unen IGF (factor de crecimiento insulino simil) con alta afinidad y especificidad. Se conocen al menos 7 IGF-BP. La IGF-BP3 es el principal transportador plasmático de IGF formando el complejo ternario (IGF-1+IGF-BP3+subunidad ácido lábil, ALS). En contraste a otras IGF-BP, la producción de IGF-BP3 es dependiente de GH (hormona de crecimiento). Es producida por el hígado (célula de Kupffer) y otros órganos periféricos. Sus niveles circulantes dependen de la edad.

Las principales funciones de esta proteína son:

  • 1- Prolongar la vida media de los IGF (disminuye su clearence renal).
  • 2- Prevenir la hipoglucemia.
  • 3- Inhibir la acción de los IGF.
  • 4- Potenciar la acción de los IGF.
  • 5- Inhibir el crecimiento.

Las funciones 3 y 4 dependen del IGF que se encuentre unido, y del tejido específico en el que ocurre el efecto.
El IGF-1 circula alrededor de un 90% unido a IGF-BP3, 10% a otras proteínas transportadoras y el 1% libre.
Ambos IGF-1 e IGF-BP3 reflejan la secreción espontánea de GH en individuos sanos. La IGF-BP3 es la IGF-BP más dependiente del nivel de GH y exhibe cambios similares relacionados con la edad al IGF-1.
La acromegalia es una enfermedad caracterizada por hipersecreción de GH y por lo tanto, tanto IGF-1 como IGF-BP3 son útiles como marcadores bioquímicos en el diagnóstico y seguimiento de esta patología.
Tanto IGF-1 como IGF-BP3 son pobres indicadores de deficiencia de GH en el adulto.

Utilidad clínica:

  • Screening y evaluación de desórdenes del crecimiento inducido por GH.
  • Diagnóstico de acromegalia.

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Embarazo, pubertad.

Disminuido:
Gerontes.

Variables por enfermedad:

Aumentado:
Acromegalia, Insuficiencia renal crónica, gigantismo, diabetes mellitus insulino-dependiente, falla renal crónica, osteoartritis.

Disminuido:
Déficit de GH, enfermedad de Laron, síndrome de resistencia a GH, hepatopatía crónica, cáncer ovárico, osteoporosis.

Variables por drogas:

Aumentado:
PTH.

Disminuido:
Lanreotide, nandrolona, octeotride.


Bibliografía:

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2. Paulo F. Collet, Solberg and Pinchas Cohen MD. The role of the insulin-like growth factor binding proteins in modulation IGF action. Endocrinology and metabolism clinics of North America. Vol 35 N°3 September 1996.
3. Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.
4. Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997.
5. Young D. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Test, AACC, fifth edition, 2000.
6. Lothar Thomas. Clinical Laboratory Diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. First edition. Germany, 1074-1075. 1998