La insuficiencia renal aguda (IRA) es una complicaci\u00f3n frecuente en los enfermos graves y se asocia con elevada morbimortalidad, por lo tanto, su profilaxis, el diagn\u00f3stico oportuno y una intervenci\u00f3n temprana impactan de manera positiva en su evoluci\u00f3n.<\/p>\n
La lipocalina asociada con la gelatinasa de neutr\u00f3filos (LAGN) o lipocalina, prote\u00edna sintetizada por las c\u00e9lulas tubulares renales y que tiene la propiedad de transportar mol\u00e9culas lipof\u00edlicas como vitaminas, hormonas, \u00e1cidos grasos y biliares y agentes antig\u00e9nicos lip\u00f3filos, es uno de los biomarcadores m\u00e1s investigados y prometedores para el diagn\u00f3stico precoz de la IRA en diferentes escenarios cl\u00ednicos, dentro de los que destacan sepsis, s\u00edndrome cardiorrenal, cirug\u00eda cardiaca, transplante renal, nefropat\u00eda por medio de contraste y s\u00edndrome ur\u00e9mico hemol\u00edtico.<\/p>\n
La lipocalina es un eficiente biomarcador para guiar el tratamiento temprano y de esta manera mejorar el pron\u00f3stico de la IRA en el enfermo grave.<\/p>\n
El diagn\u00f3stico de lesi\u00f3n renal aguda se hace con base en la elevaci\u00f3n de la creatinina o la presencia de oliguria. La creatinina s\u00e9rica es un biomarcador de poco valor ya que est\u00e1 influido por diversos factores extrarrenales, se necesita un da\u00f1o tisular renal avanzado para manifestarse y se presenta dicho aumento despu\u00e9s de las 48 horas de la lesi\u00f3n. Los biomarcadores son herramientas utilizadas con frecuencia en la unidad de terapia intensiva para el diagn\u00f3stico, seguimiento y toma de decisiones. Para iniciar el estudio de los pacientes con lesi\u00f3n renal aguda destacan la cistatina-C, lipocalina asociada con la gelatinasa de neutr\u00f3filos (NGAL), KIM-1 o la interleucina 18 (IL18).<\/p>\n
Autores:<\/strong> Ra\u00fal Carrillo-Esper1<\/sup>, F\u00e1tima Martha Castillo-Albarr\u00e1n2<\/sup>, Jos\u00e9 P\u00e9rez-J\u00e1uregui2<\/sup><\/p>\n