{"id":16131,"date":"2017-08-21T06:37:38","date_gmt":"2017-08-21T09:37:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=16131"},"modified":"2017-07-28T19:23:55","modified_gmt":"2017-07-28T22:23:55","slug":"la-diarrea-del-viajero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/2017\/08\/21\/la-diarrea-del-viajero\/","title":{"rendered":"La diarrea del viajero"},"content":{"rendered":"

Quien viaja a Nepal, debe tener en cuenta ba\u00f1arse sin que sus labios jam\u00e1s toquen el agua. Incluso en el alojamiento m\u00e1s lujoso de Katmand\u00fa, las\u00a0vacaciones pueden tener un giro inesperado, pasando en cuesti\u00f3n de minutos de una inolvidable caminata en el Himalaya a una dolorosa diarrea en un ba\u00f1o de hotel.\u00a0\u00bfEl motivo? El agua en Nepal est\u00e1 contaminada con el par\u00e1sito Giardia intestinalis.<\/em> Si se ingiere causa diarrea, v\u00f3mitos, n\u00e1useas, calambres, inflamaci\u00f3n abdominal y fiebre.<\/p>\n

Una afecci\u00f3n popular<\/h4>\n

Cada a\u00f1o, entre tres y siete de cada 10 visitantes sufren de diarrea s\u00f3lo en Estados Unidos. La cifra var\u00eda dependiendo de la temporada y del destino del viaje.<\/p>\n

Seg\u00fan el Dr. Richard Dawood, de la Cl\u00ednica de Fleet Street, en Londres, m\u00e1s de 50 millones de turistas provenientes de Occidente padecen esta afecci\u00f3n, y casi 40% requiere de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

\u201cAl viajar en avi\u00f3n, el turista pasa por distintos lugares, como el transporte p\u00fablico que lo lleva hasta la terminal; los puestos de control, donde adem\u00e1s debe quitarse los zapatos; los pasamanos de las escaleras, hasta llegar al avi\u00f3n. Todos esos lugares representan situaciones de riesgo. Especialmente si comes sin lavarte las manos\u201d, dice.<\/p>\n

Varios enemigos<\/h4>\n

El norovirus es uno de los virus m\u00e1s populares causantes de intoxicaciones alimentarias en Estados Unidos. Sin embargo, no es el peor enemigo. En las zonas de alto riesgo solo 10% de los agentes infecciosos en la comida son norovirus. Es menos que lo que ocasionan par\u00e1sitos como Giardia<\/em>.<\/p>\n

Para Robert Steffen, especialista en enfermedades infecciosas de la Universidad de Z\u00fcrich, en Suiza, las bacterias con las responsables de cuatro quintas partes de los trastornos digestivos y dem\u00e1s males.<\/p>\n

Principales causas<\/h4>\n

En palabras de Branam, el principal generador de diarrea es la poca higiene en los restaurantes de los sitios que se visitan.<\/p>\n

\u201cEn general, son los j\u00f3venes los que se enferman m\u00e1s, pero puede deberse a que son m\u00e1s aventureros a la hora de comer, y no tanto a la edad o la biolog\u00eda\u201d, dice Branam.<\/p>\n

Steffen tambi\u00e9n coincide en el problema de la higiene del lugar donde se come. Sin tapujos aconseja: \u201cNo probar sashimi1<\/sup>\u00a0en Katmand\u00fa, ni helados en las calles o playas de Goa\u201d.2<\/sup><\/p>\n

Por su parte, Kurt Hanevik, m\u00e9dico de la Universidad de Bergen, en Noruega, advierte que aun cuando quienes viven en esa zona pueden comer en el mismo sitio y no enfermarse, los turistas s\u00ed est\u00e1n expuestos porque nunca han estado en contacto con esos pat\u00f3genos intestinales, a los que no son inmunes.<\/p>\n

Glenn Gibson, de la Universidad de Reading en Gran Breta\u00f1a, tambi\u00e9n asoma otra causa: comer apurado, lo que a menudo es precedido por una preparaci\u00f3n de comida r\u00e1pida y descuidada.<\/p>\n

Y tambi\u00e9n es importante diferenciar si se trata de diarrea o de intoxicaci\u00f3n, que frecuentemente es producto de la ingesta de toxinas que ya se hab\u00edan formado en la comida, y que pasa en unas 12 horas.<\/p>\n

Qu\u00e9 hacer<\/h4>\n

Steffen comenta que, aunque muchas veces se desconoce la causa la diarrea en el turista, hay una forma t\u00edpica de atacar esta contingencia.<\/p>\n

En una oportunidad se encontraba en Port Elizabeth, en Sud\u00e1frica, cuando vio a un ciudadano brit\u00e1nico con claras se\u00f1ales de deshidrataci\u00f3n por diarrea. El individuo ya estaba tomando un antidiarreico. Pero, pensando en el futuro inmediato, Steffen le recomend\u00f3 beber mucha agua y una soluci\u00f3n rehidratante.<\/p>\n

Dado que el brit\u00e1nico viajar\u00eda su pa\u00eds dentro de las siguientes 24 horas, Steffen le recomend\u00f3 que tomara un antibi\u00f3tico.<\/p>\n

Afortunadamente, cuenta despu\u00e9s, \u201cse sinti\u00f3 mejor a la ma\u00f1ana siguiente y pudo tomar sus vuelos de regreso, como estaba previsto\u201d.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 hay de la prevenci\u00f3n? Se puede disminuir el riesgo de enfermedad lavando las manos regularmente con alg\u00fan desinfectante que contenga m\u00e1s de 60% de alcohol y colocando gotas de yodo en el agua, si no se dispone de filtros o de agua embotellada.<\/p>\n

Glen Gibson, de la Universidad de Reading, aconseja consumir probi\u00f3ticos y prebi\u00f3ticos a modo de tratamiento profil\u00e1tico. Los probi\u00f3ticos son microorganismos vivos, que al ingerirse ayudan a la digesti\u00f3n y mejoran las defensas contra posibles infecciones.<\/p>\n

Generalmente se encuentran en alimentos fermentados como yogures y quesos, pan de masa fermentada y chucrut. Igualmente, se les puede conseguir en suplementos digestivos, pastillas y bebidas que contienen este tipo de bacteria.<\/p>\n

\u201cSon inofensivas y pueden inhibir o suprimir los microbios que originan la gastroenteritis\u201d, coment\u00f3 Gibson.<\/p>\n

Sin embargo, no todo el mundo est\u00e1 de acuerdo con esta receta. Recientes estudios advierten que el probi\u00f3tico Lactobacillus no tuvo mucho efecto cortando la diarrea en turistas. Por otra parte, los prebi\u00f3ticos son sustancias usualmente basadas en fibras, que promueven el crecimiento de microorganismos en el aparato digestivo.<\/p>\n

Al respecto, un estudio rese\u00f1a que al seguir un tratamiento de tomar una dosis diaria de una mezcla de galactooligosac\u00e1rido se reduce en 36% la aparici\u00f3n de diarrea en los viajeros. A los probi\u00f3ticos y prebi\u00f3ticos se les suman antibi\u00f3ticos como parte del tratamiento. No obstante, los especialistas advierten que los antibi\u00f3ticos no funcionar\u00e1n contra una infecci\u00f3n viral o parasitaria.<\/p>\n

Tampoco se recomiendan tomar muchos antibi\u00f3ticos, debido a que pudieran generar que la bacteria desarrolle una resistencia al medicamento.<\/p>\n

\u00bfVirus, bacterias o par\u00e1sitos?<\/p>\n

Tradicionalmente, si alguien enferma, deber\u00eda hacerse un examen de heces para identificar las causas.<\/p>\n

Los par\u00e1sitos, los virus y las bacterias pueden producir los mismos s\u00edntomas, pero demandan un tratamiento diferente.<\/p>\n

Sin embargo, los ex\u00e1menes de laboratorio no siempre son exactos, ni est\u00e1n siempre al alcance de la mano del turista, por lo que podr\u00eda retrasarse el tratamiento apropiado.<\/p>\n

Cabe mencionar que esto no es una buena idea. Una investigaci\u00f3n revela que las personas que sufren de infecciones por Giardia son m\u00e1s propensas a desarrollar s\u00edndrome del intestino irritable o fatiga cr\u00f3nica luego de seis a\u00f1os de sufrir la diarrea.<\/p>\n

Ahora bien, si el paciente tiene suficiente tiempo para esperar por los resultados, se recomienda hidratarse mucho y tomar antidiarreicos.<\/p>\n

Un enfoque moderno<\/p>\n

Un m\u00e9todo m\u00e1s moderno para detectar las causas de la diarrea es la reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR), que se aplica al examen de heces. La PCR permite detectar material gen\u00e9tico de los virus, bacterias y par\u00e1sitos que causan la infecci\u00f3n.<\/p>\n

Por ejemplo, en la Cl\u00ednica Fleet Street les entregan a los pacientes un envase del tama\u00f1o de la cabeza de un hisopo como parte de su kit m\u00e9dico antes de salir de viaje. De esta forma pueden enviar por correo muestras de heces a sus pa\u00edses de origen.<\/p>\n

Este sistema puede detectar cualquiera de los 22 pat\u00f3genos m\u00e1s comunes que causan la diarrea, desde el norovirus al rotavirus, pasando por la bacteria Escherichia coli, Salmonella<\/em>, y par\u00e1sitos como Giardia.<\/em><\/p>\n

Recomendaci\u00f3n final<\/h4>\n

Quiz\u00e1s la recomendaci\u00f3n m\u00e1s importante para el pr\u00f3ximo viaje es investigar si el destino elegido es una zona de frecuentes casos de diarrea en turistas.<\/p>\n

No es necesario perderse las coloridas, maravillosas y repletas calles de Katmand\u00fa, o los impresionantes paisajes del Himalaya, solo por el miedo a contraer una infecci\u00f3n.
\nSolo asegurarse de ba\u00f1arse con la boca bien cerrada.<\/p>\n

Referencias:<\/p>\n

    \n
  1. El sashimi es un plato japon\u00e9s que consiste principalmente en mariscos o pescado crudos, cortados finamente. Se sirve con una salsa (como salsa de soja, wasabi \u2013un condimento japon\u00e9s picante\u2013 o salsa ponzu) y un aderezo simple como r\u00e1bano rallado. Lo habitual es que los ingredientes se sirvan crudos, aunque algunos se cocinan un poco, como el pulpo, que se hierve ligeramente.<\/li>\n
  2. Goa es uno de los veintinueve estados que, junto con los siete territorios de la Uni\u00f3n, forman la Rep\u00fablica de la India. Su capital es Panaji y su ciudad m\u00e1s poblada Vasco da Gama. Est\u00e1 ubicado en la costa centro-oeste del pa\u00eds. Con 3.702 km\u00b2 es el estado menos extenso, y contaba con una poblaci\u00f3n de 1.460.000 habitantes en 2011. Fue establecido como estado el 30 de mayo de 1987.<\/li>\n<\/ol>\n

    Fuente:<\/strong> REC<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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