{"id":17282,"date":"2017-11-06T06:48:01","date_gmt":"2017-11-06T09:48:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=17282"},"modified":"2017-10-30T15:08:29","modified_gmt":"2017-10-30T18:08:29","slug":"webinar-evaluacion-de-la-fibrosis-hepatica-utilizando-pruebas-multiparametricas-de-biomarcadores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/2017\/11\/06\/webinar-evaluacion-de-la-fibrosis-hepatica-utilizando-pruebas-multiparametricas-de-biomarcadores\/","title":{"rendered":"Webinar Evaluaci\u00f3n de la fibrosis hep\u00e1tica utilizando pruebas multiparam\u00e9tricas de biomarcadores"},"content":{"rendered":"<p>Webinar de la Federaci\u00f3n Europea de Qu\u00edmica Cl\u00ednica y Medicina de Laboratorio (EFLM), en ingl\u00e9s, grabado el 18 de octubre de 2017.<\/p>\n<p><strong>Orador:<\/strong> Ralf Lichtinghagen (GER)<\/p>\n<p><strong>Moderadora:<\/strong> Merve Sibel Gungoren (TR)<\/p>\n<p>La etapa de la fibrosis es el predictor \u00fanico m\u00e1s importante de morbilidad y mortalidad significativa en la enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica. Se cree que los mecanismos que conducen a la fibrosis y, finalmente, a la cirrosis son similares, independientemente de la etiolog\u00eda subyacente. A nivel celular, las c\u00e9lulas estrelladas hep\u00e1ticas (HSC) se someten a un cambio fenot\u00edpico generalmente denominado como transactivaci\u00f3n. Las HSC activadas se consideran la principal fuente de matriz extracelular (MEC) en el h\u00edgado fibr\u00f3tico. Los fibroblastos y miofibroblastos tambi\u00e9n pueden contribuir a la deposici\u00f3n de MEC.<\/p>\n<p>A pesar de las similitudes en la fisiopatolog\u00eda a nivel celular, la morfog\u00e9nesis y la apariencia histol\u00f3gica del h\u00edgado fibr\u00f3tico pueden diferir seg\u00fan la etiolog\u00eda. La biopsia hep\u00e1tica sigue siendo el est\u00e1ndar de oro para evaluar la fibrosis hep\u00e1tica. No menos importante, hay que tener en cuenta que la biopsia hep\u00e1tica proporciona informaci\u00f3n adicional, como la clasificaci\u00f3n histol\u00f3gica y la etiolog\u00eda, que puede pasarse por alto cuando se usan marcadores sustitutos.\u00a0Idealmente, esas pruebas deber\u00edan responder dos preguntas:<\/p>\n<ol>\n<li>\u00bfCu\u00e1l es la etapa de da\u00f1o org\u00e1nico fibr\u00f3tico (es decir, la cantidad de MEC depositada y el equilibrio alterado de la microarquitectura hep\u00e1tica)?<\/li>\n<li>\u00bfCu\u00e1l es el equilibrio neto entre la deposici\u00f3n y la degradaci\u00f3n de MEC (es decir, la din\u00e1mica de la rotaci\u00f3n de MEC)?<\/li>\n<\/ol>\n<p>El primero sirve para evaluar el pron\u00f3stico e indicar terapia, mientras que el \u00faltimo se puede usar para controlar la eficacia del tratamiento con respecto a la progresi\u00f3n de la enfermedad. Se han evaluado muchos par\u00e1metros diferentes, incluida la qu\u00edmica cl\u00ednica est\u00e1ndar y los par\u00e1metros del metabolismo de la matriz.<\/p>\n<p>En la \u00faltima d\u00e9cada, los marcadores se ensamblaron a puntajes multiparam\u00e9tricos. Aqu\u00ed, podemos distinguir los puntajes ensamblados de marcadores de qu\u00edmica cl\u00ednica est\u00e1ndar (por ejemplo, \u00edndice de relaci\u00f3n aspartato aminotransferasa a plaquetas, FibroTest, \u00edndice de Forns) de puntajes que usan marcadores circulantes del metabolismo de la matriz hep\u00e1tica como \u00e1cido hialur\u00f3nico (HA), inhibidor tisular de metaloproteinasas- 1 (TIMP-1), metaloproteinasa-2 de matriz, prop\u00e9ptido de procol\u00e1geno tipo III (PIIINP).<\/p>\n<p>En el webinar (en ingl\u00e9s) se ver\u00e1 en detalle los scores complejos m\u00e1s relevantes, la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y las gu\u00edas pr\u00e1cticas actuales.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" width=\"696\" height=\"392\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/O7IsWnDo5c0?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Webinar de la Federaci\u00f3n Europea de Qu\u00edmica Cl\u00ednica y Medicina de Laboratorio (EFLM), en ingl\u00e9s, grabado el 18 de octubre de 2017. 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