Cuando Mabruka ten\u00eda 18 a\u00f1os, un d\u00eda lleg\u00f3 a su casa de la escuela y empez\u00f3 a toser sangre. Se ven\u00eda sintiendo mal desde hac\u00eda unos dos meses, y cuando fue a una cl\u00ednica de salud, describi\u00f3 s\u00edntomas como p\u00e9rdida de peso, fatiga, dificultad para respirar, fiebre, sudores nocturnos, escalofr\u00edos, p\u00e9rdida de apetito y dolor al respirar y toser. A Mabruka
\nle diagnosticaron tuberculosis y le prescribieron un r\u00e9gimen diario de 9-10 p\u00edldoras. El tratamiento dur\u00f3 seis meses y, durante ese tiempo, no pudo asistir a la escuela.<\/p>\n
La experiencia de Mabruka fue casi la misma que la de cualquiera que contra\u00eda tuberculosis en la d\u00e9cada de 1950, cuando se descubrieron los primeros tratamientos. Debido a una falta de innovaci\u00f3n terap\u00e9utica desde entonces, las malas condiciones de vida y la pobreza generalizada, millones de personas en todo el mundo siguen privadas de su derecho a vivir sin tuberculosis.<\/p>\n
M\u00e1s de diez millones de personas contraen la enfermedad cada a\u00f1o. A pesar de ser prevenible y curable, es la principal causa de muerte entre las personas que viven con VIH, y la m\u00e1s com\u00fan generada por un agente infeccioso en la actualidad.<\/p>\n
El tratamiento est\u00e1ndar para la tuberculosis es inaceptablemente anticuado. El proceso es tan largo, y los efectos colaterales tan desagradables, que, a falta de programas de tratamiento comunitarios, muchas personas dejan de tomar su medicina en la mitad del tratamiento. Una consecuencia ha sido un aumento en la resistencia a los antimicrobianos,<\/strong> que hoy es una importante amenaza para la salud global.<\/p>\n En 2016, la tuberculosis resistente a m\u00faltiples drogas (MDR-TB)<\/strong> termin\u00f3 con la vida de 240.000 personas. M\u00e1s de la mitad de las personas con MDR-TB no tiene acceso a un tratamiento efectivo. Y, para los que s\u00ed lo tienen, suele durar por lo menos dos a\u00f1os, suponiendo que se encuentre un f\u00e1rmaco que combata las bacterias resistentes.<\/p>\n La Agenda de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas<\/strong> apunta a eliminar la tuberculosis en 2030. Sin embargo, el liderazgo global y la inversi\u00f3n que hacen falta para alcanzar ese objetivo han sido muy escasos. Con el ritmo del progreso actual, reci\u00e9n en 2180 podremos poner fin a las amenazas m\u00e1s antiguas del mundo para la salud p\u00fablica.<\/p>\n La comunidad internacional necesita emprender cinco acciones espec\u00edficas para eliminar el flagelo de la tuberculosis de una vez para siempre. Por empezar, se deben cerrar las brechas en los sistemas de salud existentes, para que toda la gente tenga acceso a servicios para prevenir, diagnosticar y tratar la enfermedad. Los l\u00edderes pol\u00edticos y de la sociedad civil tienen que hacer m\u00e1s para defender la salud como un derecho humano. Y deber\u00edan centrarse especialmente en la resistencia a los antimicrobianos, que plantea una amenaza para las generaciones actuales y futuras por igual.<\/p>\n Segundo, los responsables de las pol\u00edticas y los prestadores de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben transformar la respuesta est\u00e1ndar a la tuberculosis para hacerla m\u00e1s equitativa, basada en derechos, no-discriminatoria y centrada en la gente, no solo en los entornos m\u00e9dicos, sino tambi\u00e9n en los lugares de trabajo, las escuelas y las c\u00e1rceles. Esto es especialmente importante para las poblaciones vulnerables, como los ni\u00f1os y la gente que tiene el VIH. Pero, en t\u00e9rminos m\u00e1s generales, el objetivo m\u00e1ximo deber\u00eda ser una cobertura de salud universal, para proteger a las personas de gastos de salud potencialmente catastr\u00f3ficos asociados con la tuberculosis y la MDR-TB.<\/p>\n