{"id":6541,"date":"2016-02-19T08:05:32","date_gmt":"2016-02-19T11:05:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/?p=6541"},"modified":"2016-02-19T08:05:32","modified_gmt":"2016-02-19T11:05:32","slug":"revision-de-metodologias-para-somf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.infobioquimica.com\/new\/2016\/02\/19\/revision-de-metodologias-para-somf\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n de metodolog\u00edas para SOMF"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

Utilidad cl\u00ednica<\/h4>\n

La presencia de Sangre Oculta en Materia Fecal (SOMF) con frecuencia suele ser el \u00fanico signo de alarma de enfermedades colo-rectales.<\/p>\n

La mayor\u00eda de las veces este sangrado se debe a causas tales como hemorroides o fisuras anales, que si bien pueden ser muy molestas, no suponen un riesgo vital para el paciente. Por otro lado, la presencia de SOMF tambi\u00e9n puede deberse a un posible c\u00e1ncer de colon (CC). Dentro de las causas de hemorragias digestivas bajas, adem\u00e1s del CC, podemos nombrar como m\u00e1s relevantes a: diverticulitis c\u00f3lica, tumores, angiodisplasias, entre otras. En las tablas 1 y 2 se muestran las distintas causas de sangrado digestivo seg\u00fan su etilog\u00eda.<\/p>\n

\"tabla<\/a>
\n\"tabla<\/a><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo resuelve hoy el laboratorio esta determinaci\u00f3n?<\/h4>\n

Para realizar la detecci\u00f3n de SOMF existen distintas metodolog\u00edas, que se dividen en dos grupos: M\u00e9todos Qu\u00edmicos o cromog\u00e9nicos y M\u00e9todos Inmunol\u00f3gicos.<\/p>\n

M\u00e9todos Qu\u00edmicos o cromog\u00e9nicos<\/h4>\n

El principio de estas pruebas es simple ya que se basan en la aparici\u00f3n de una coloraci\u00f3n en un papel reactivo. Este papel puede estar impregnado de resina de guayaco o de ortotoluidina, que desarrolla color en presencia de una sustancia con actividad pseudoperoxidasa y una soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno.<\/p>\n

La sensibilidad de estos m\u00e9todos se encuentra entre 2 y 10 mg de hemoglobina por gramo de heces.<\/p>\n

Los m\u00e9todos que se basan en la actividad peroxidasa del grupo hemo tienen la ventaja de ser r\u00e1pidos, de f\u00e1cil procesamiento y de bajo costo para el laboratorio. La principal desventaja de este tipo de m\u00e9todos es que requieren de una preparaci\u00f3n del paciente previo a la recolecci\u00f3n de la muestra. Esto es as\u00ed ya que estas metodolog\u00edas no son espec\u00edficas para la hemoglobina humana. Por lo tanto, grupos hemos presentes en carnes, pescados, algunos vegetales e incluso algunos medicamentos, representan interferencias con el m\u00e9todo.<\/p>\n

Se listan en la tabla 3 posibles interferentes que pueden llevar a interpretaciones err\u00f3neas.<\/p>\n

\"tabla<\/a><\/p>\n

M\u00e9todos Inmunol\u00f3gicos<\/h4>\n

Estas pruebas se han desarrollado con la finalidad de paliar los inconvenientes de las pruebas qu\u00edmicas. Se basan en el empleo de anticuerpos policlonales o monoclonales espec\u00edficos para la hemoglobina humana y podemos encontrarlos en distintos formatos (ELISA, aglutinaci\u00f3n de part\u00edculas de l\u00e1tex e inmunocromatograf\u00eda).<\/p>\n

La sensibilidad es mayor que la de las pruebas qu\u00edmicas, del orden de 0,04 a 1 mg de hemoglobina por gramo de heces.<\/p>\n

Las hemoglobinas no humanas o las mol\u00e9culas emparentadas no interfieren, por lo que no es necesario considerar restricciones alimenticias para su realizaci\u00f3n. Lo cual constituye una gran ventaja para el paciente.<\/p>\n

Este tipo de tests son menos sensibles a los sangrados digestivos altos, ya que la hemoglobina puede eliminarse en proceso de desnaturalizaci\u00f3n. La eliminaci\u00f3n de hemoglobina desnaturalizada disminuye la capacidad de detecci\u00f3n de los anticuerpos de los test inmunol\u00f3gicos.<\/p>\n

Cualquier tipo de tests inmunol\u00f3gico resulta m\u00e1s costoso al ser comparado con los tests qu\u00edmicos mencionados anteriormente.<\/p>\n

Los m\u00e9todos inmunol\u00f3gicos presentan caracter\u00edsticas superadoras respecto de los m\u00e9todos qu\u00edmicos, como ser la alta especificidad y sensibilidad, adem\u00e1s de que no requieren dieta previa. A pesar de lo mencionado anteriormente, los m\u00e9todos qu\u00edmicos contin\u00faan siendo una opci\u00f3n muy utilizada por los laboratorios bioqu\u00edmicos, debido sobre todo a su sencillez operativa, bajo costo y rapidez.<\/p>\n

Autor:\u00a0Bioq. Iv\u00e1n Ruiz – Product Team<\/strong> \u2013 Wiener Laboratorios SAIC, Rosario \u2013 Argentina.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> NotiWiener<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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