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HIV
Ver Actualización: El laboratorio en el paciente HIV
Método:
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) .
TMA (Transcription Mediated Amplification ) determina la presencia del
virus de la hepatitis C consta de tres etapas:
1) preparación de las muestra donde se libera en material genético
de la partícula viral y se separa por hibridación sobre
una partícula magnética
2) TMA donde se da la amplificación isotérmica del RNA
con un intermediario de DNA doble hebra
3) detección hibridación con sondas marcadas con ester
de acridina y posterior oxidación que genera una señal
tipo flash para el control interno y una señal “lenta”para
el material genético de la muestra..tiene una sensibilidad de
5 IU/ml .es 10 veces mas sensible que las técnicas de PCR
Muestra: Ver
Anexo: Toma de Muestra Biología Molecular.
Valor de referencia: Negativo.
Significado clínico:
Es un método directo que se utilizan para resolver situaciones
donde la serología no permite llegar a un diagnóstico definitivo.
Constituye una técnica altamente sensible que logra detectar hasta
una copia de ADN viral o provirus, mediante amplificación de un
segmento seleccionado del provirus presente en el ADN de las células
infectadas por HIV-1.Especialmente utilizada para realizar el diagnóstico
precoz de infecciones por el HIV-1 en niños menores de 18 meses
de edad y se puede lograr una sensibilidad y especificidad del 100%.
En muestras pediátricas se toman a los 7 días y a los 30
días de la primera muestra influyendo la medicación de la
madre intraparto y durante el embarazo así como la carga viral
de la madre.
Utilidad Clínica:
- Evaluar: Individuos con sintomatología sospechosa no confirmada
por la presencia de anticuerpos (serología indeterminada).
- Diagnóstico: Confirma la infección en niños nacidos
de madres HIV positivas. Es la técnica de elección para
detectar transmisión vertical pre o perinatal de madre a hijo.
Pacientes que han tenido contacto reciente con personas HIV confirmadas
o en accidentes laborales.
Bibliografía :
1-Mandell,Douglas y Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y practica,1997;
Cuarta edición parte I. 2-Gaines H, Von Sydow MA, Von Stedingk
LV (1990).Inmunological changes in primary HIV-1 infection.aids.4:995-999.
2-Gomez Carrillo, M, Mora , J, Russi, JC. Garantía de calidad en
el diagnostico serologíco de la infección de la inmunodeficiencia
humana, Organización Panamericana de la Salud.1995.
3- LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical
laboratory results, English edition, 1998.
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