MAGNESIO EN ORINA

Sinonimia: Mg en orina, magnesuria.

Método: espectrometría de absorción atómica, colorimétrico, enzimático U.V.

Muestra: Orina de 24 horas (indicar diuresis).
Acidificar a pH 1.0 y mezclar antes de realizar el análisis.

Condiciones de almacenamiento: refrigerar

Valor de referencia:
50-150 mg/24 hs
3,0-5,0 mmol/día
Los valores en los hombres son ligeramente superiores a los de las mujeres.

Significado clínico:
Ver Magnesio en suero
La regulación del balance de magnesio es vía absorción intestinal (origen dietario) y excreción renal. El magnesio es filtrado en el glomérulo y reabsorbido a lo largo de varios segmentos del túbulo.
La excreción urinaria de magnesio depende de la dieta.

Utilidad clínica:
Evaluar la pérdida y el balance de magnesio. El magnesio en orina disminuye antes que el magnesio en suero.
La recolección de orina de 24 horas es de utilidad para detectar deficiencia de magnesio, falla intestinal, enfermedad de Crohn, o función renal anormal.

Variables preanalíticas:

Aumentado:
Variación diurna (máxima excreción por la noche), embarazo.

Disminuido:
Ejercicio, hormona de crecimiento, terapia parenteral a largo plazo, vegetarianismo.

Variable por enfermedad:

Aumentado:
Síndrome de Barter, hipertiroidismo, diabetes mellitus, síndrome nefrótico, glomerulonefritis crónica, hiperaldosteronismo, hipertensión esencial, glomerulonefritis crónica, hiperaldosteronismo.
Hipertensión

Disminuido:
Malabsorción, alcoholismo agudo y crónico, hipotiroidismo, hipoparatiroidismo, glomerulonefritis aguda post-estreptocóccica, síndrome de Guitelman, hipercalciuria, pérdida de sal, síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética, niveles elevados de alcohol en sangre.

Variable por droga:

Aumentado:
Cisplatino, diuréticos o corticoides, metilclotiazida, aldosterona, sales de amonio, anfotericina B, clorotiazida, ciclosporina, furosemida, gentamicina, litio, triamtereno, tiazidas, diuréticos mercuriales, hidroclorotiazida, calcitonina.

Disminuido:
Diltiazem, angiotensina, anticonceptivos orales, fosfatos, extracto de hormona paratiroidea, cafeína.

Bibliografía:

1- Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, 4th edition, 1996.
2- Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995.
3- Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997.
4- Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997